Leczenie niepłodności u mężczyzn Radom
Jestem specjalistą urologiem FEBU, andrologiem klinicznym i mikrochirurgiem. Zajmuję się oceną przyczyn obniżonej płodności, leczeniem schorzeń wpływających na jakość nasienia i prowadzeniem pacjentów wymagających leczenia zachowawczego albo zabiegowego. Jeśli masz za sobą nieprawidłowy wynik badania lub długie starania o ciążę bez efektu, pomogę Ci przejść od tego punktu do uporządkowanego planu dalszego postępowania.
Metody leczenia niepłodności u mężczyzn
Leczenie męskiej niepłodności nie opiera się na jednym schemacie. Dobór postępowania zależy od przyczyny problemu, wyników badań, wieku partnerki oraz historii starań pary. W mojej praktyce pracuję trzema ścieżkami: farmakologiczną, zabiegową oraz przygotowaniem pacjenta do procedur rozrodu wspomaganego. Często te ścieżki się uzupełniają.
Pierwsza z nich to leczenie farmakologiczne. Stosuję je wtedy, gdy diagnostyka wskazuje na zaburzenia hormonalne albo gdy parametry nasienia można poprawić przez regulację gospodarki endokrynologicznej. W praktyce oznacza to pracę z osią przysadka–jądra: wyrównanie poziomów FSH i LH, zmniejszenie nadmiaru estrogenów, stymulację spermatogenezy. Do najczęściej stosowanych grup leków należą antyestrogeny, inhibitory aromatazy oraz gonadotropiny. Każda terapia prowadzona jest na podstawie konkretnych wyników badań i regularnie monitorowana, żebyśmy widzieli, czy leczenie działa.
Druga ścieżka to leczenie zabiegowe. Wykonuję operacyjne leczenie żylaków powrózka nasiennego metodą mikrochirurgicznej warikocelektomii podpierścieniowej, mikrochirurgiczną biopsję jądra mTESE u pacjentów z azoospermią, wazektomię oraz odwrócenie wazektomii. Mikroskop operacyjny daje mi możliwość dokładnej identyfikacji naczyń powrózka nasiennego, dzięki czemu nawroty po operacji żylaków występują u mniej niż 1% pacjentów, a metoda ta jest uznawana za standard w rekomendacjach Europejskiego Towarzystwa Urologicznego.
Trzecia ścieżka to przygotowanie mężczyzny do procedur rozrodu wspomaganego. Pracuję z parami przed inseminacją, in vitro oraz ICSI. Moim zadaniem jest doprowadzić jakość nasienia do najlepszego możliwego stanu, ocenić, czy potrzebna jest biopsja jądra w celu uzyskania plemników, oraz skoordynować moje działania z kliniką leczenia niepłodności prowadzącą parę.
Dodatkowym elementem leczenia jest modyfikacja stylu życia: waga ciała, dieta, aktywność fizyczna, używki, temperatura pracy jąder, przyjmowane leki i suplementy. To nie są uniwersalne porady ze strony internetowej. W Twoim przypadku pokazuję, które z tych elementów realnie pracują przeciwko Twojej płodności i co konkretnie zmienić, żeby nasienie miało szansę się poprawić.
Wybór lekarza przy niepłodności męskiej ma większe znaczenie, niż może się wydawać. Potrzebujesz kogoś, kto łączy trzy rzeczy: wiedzę urologiczną, kompetencje androloga klinicznego oraz doświadczenie zabiegowe. Jeżeli każdą z tych ról pełni inna osoba, pacjent zwykle spędza wiele miesięcy, krążąc między gabinetami, zanim zapadnie decyzja terapeutyczna.
Zajmuję się męskim zdrowiem rozrodczym, hormonalnym i seksualnym. Ukończyłem Warszawski Uniwersytet Medyczny, odbyłem staż kliniczny w ośrodku andrologicznym w San Francisco pod okiem dr. Paula Turka, szkoliłem się w klinice uniwersyteckiej w Budapeszcie i ukończyłem kurs andrologii pod patronatem Polskiego Towarzystwa Andrologicznego, zakończony certyfikatem androloga klinicznego. Jestem współautorem polskiego podręcznika andrologii dla lekarzy oraz członkiem Polskiego Towarzystwa Urologicznego, Europejskiego Towarzystwa Urologicznego i Polskiego Towarzystwa Andrologicznego.
Przeprowadziłem ponad 500 operacji mikrochirurgicznych z zakresu andrologii. Dla pacjentów z azoospermią, żylakami powrózka nasiennego albo po wazektomii to konkretna informacja przy wyborze lekarza. Mikrochirurgia to moja codzienna praca, a nie jednostkowe zabiegi wykonywane od czasu do czasu.
Drugi element, na który zwracam uwagę, to sposób prowadzenia pacjenta. Problemy z płodnością, zaburzenia erekcji, obniżony testosteron albo ból jąder to tematy, o których wielu mężczyzn nie potrafi rozmawiać nawet z partnerką. W gabinecie staram się, żebyś miał spokój, czas i poczucie, że nikt Cię nie ocenia. Konsultacja ma dać Ci odpowiedź na pytanie „co dalej”, a nie tylko listę kolejnych badań do wykonania.
Na konsultację warto zgłosić się między innymi wtedy, gdy starasz się o dziecko od co najmniej roku i ciąża nie występuje, a partnerka ma 35 lat lub mniej. Jeżeli partnerka ma więcej niż 35 lat, ten okres skracam do pół roku, bo czas w diagnostyce pary ma znaczenie. Powodem do wizyty jest też nieprawidłowy wynik badania nasienia, rozpoznanie azoospermii, żylaków powrózka nasiennego albo obniżonych parametrów nasienia, a także ból jąder, dyskomfort w mosznie czy wyczuwalne zgrubienie. Zajmuję się również pacjentami, którzy podejrzewają u siebie niski testosteron, mają spadek libido, zaburzenia erekcji, przeszli leczenie onkologiczne i chcą ocenić swoją płodność, rozważają wazektomię lub odwrócenie wazektomii albo szukają drugiej opinii po wcześniejszych konsultacjach w innych ośrodkach. Jeżeli w którymkolwiek z tych punktów rozpoznajesz swoją sytuację, najlepszym momentem na konsultację jest teraz, nie za pół roku.
Leczenie niepłodności Radom
Prowadzę praktykę w Warszawie, ale przyjmuję pacjentów z całej Polski, w tym licznie z Radomia i województwa mazowieckiego. Dojazd z Radomia do Warszawy zajmuje około 1,5 godziny samochodem lub pociągiem, co w praktyce oznacza, że wizyta i powrót do domu mieszczą się w jednym dniu. Stacjonarnie wykonuje badanie fizykalne, USG jąder z opcją Colour Doppler, kwalifikuję do zabiegów i przeprowadzam operacje mikrochirurgiczne.
Dla pacjentów, którzy nie mogą albo nie chcą przyjeżdżać na każdą wizytę, oferuję konsultacje online. To dobra ścieżka, jeżeli masz już wyniki badań i chcesz, żeby ktoś je rzetelnie omówił, szukasz drugiej opinii przed decyzją o leczeniu zabiegowym albo procedurze in vitro, chcesz zacząć diagnostykę od rozmowy i zaplanowania kolejnych kroków, potrzebujesz stałego prowadzenia w trakcie terapii farmakologicznej lub rozważasz mikrochirurgiczną biopsję jądra mTESE albo operację żylaków powrózka nasiennego.
Konsultacja zdalna nie zastąpi badania fizykalnego tam, gdzie jest ono konieczne. Jeżeli uznam, że musisz mnie odwiedzić osobiście, powiem Ci to wprost i zaproszę do gabinetu w Warszawie. Spora część procesu diagnostycznego i interpretacyjnego może się jednak odbywać zdalnie, dla pacjentów z Radomia oznacza to realną oszczędność czasu.
Współpraca ze mną zwykle wygląda według powtarzalnego schematu:
- Kontaktujesz się ze mną mailowo lub przez formularz, żeby ustalić termin pierwszej konsultacji (online lub stacjonarnej).
- Podczas pierwszej wizyty zbieram wywiad, omawiamy Twoje wyniki, jeżeli je masz, oraz historię starań o dziecko.
- Zlecam badania uzupełniające tam, gdzie są potrzebne: badanie nasienia, fragmentację DNA plemników, hormony, ewentualnie badania genetyczne i USG jąder.
- Po otrzymaniu wyników spotykamy się ponownie, stawiam rozpoznanie i przedstawiam plan leczenia.
- Prowadzę terapię farmakologiczną, kieruję do kliniki rozrodu wspomaganego albo kwalifikuję Cię do zabiegu mikrochirurgicznego.
- W trakcie leczenia pozostaję do Twojej dyspozycji, również zdalnie, żeby na bieżąco omawiać postępy.
Taka ścieżka pozwala pacjentowi z Radomia przejść całą diagnostykę i leczenie z minimalną liczbą dojazdów do Warszawy, najczęściej ograniczonych do pierwszego badania fizykalnego oraz ewentualnego zabiegu.
Leczenie niepłodności mężczyzn bez tajemnic
Jakie są terminy?
Termin ustalimy indywidualnie, czas oczekiwania uzależniony jest od dostępności, z reguły nie dłuższy niż 2-3 tygodnie.
UMÓW KONSULTACJĘ ONLINE
aby poczytać o innych zabiegach KLIKNIJ TUTAJ
